گفتوگوی «نسلفردا» با سرپرست واحد کنترل عفونت بیمارستان امام خمینی تهران درباره کرونا
تعداد بازدید : 8
کرونا 98 درصد بهبود دارد
در دوره نهفتگی فرد هیچ علامتی ندارد، نه تب دارد، نه سرفه میکند، حتی گلودرد هم ندارد ولی میتواند در همین دوره با تماس نزدیک مثل بغل کردن و بوسیدن منتقل شود لذا در همهگیری باید کلاً چنین رفتارهایی را کنار گذاشت تا انتقال بیماری اتفاق نیفتد
نویسنده : دریا وفایی
با شیوع بیماری کروناویروس، ترس از ابتلا و مرگ ناشی از آن درسطح جامعه افزایش یافته و به تبع آن پرسشهای متعددی نیز برای همگان وجود دارد. ابهاماتی که قطعاً با دریافت پاسخهای علمی صحیح، از میزان نگرانیها کم خواهد کرد. دکترآرش سیفی عضو هیئت علمی گروه بیماریهای عفونی دانشگاه تهران و سرپرست واحد کنترل عفونت بیمارستان امام خمینی تهران درگفتوگو با «نسلفردا» پیرامون سؤالات مطرح شده توضیحات جامعی ارائه داد که در ادامه میخوانید:
بین مردم این استرس وجود دارد که کرونا مساوی با مرگ است، واقعاً همین طور است؟
همانطور که میدانید کرونا یک ویروس است و بیماری را که در افراد ایجاد میکند میتواند شدت متفاوتی داشته باشد. بد نیست بدانید یک سرماخوردگی خفیف میتواند کرونا باشد و یک عفونت شدید تنفسی خطرناک هم میتواند کرونا باشد. خوشبختانه در اکثر موارد بیماری کرونا خفیف است و حتی در برخی افراد آنقدر خفیف که ممکن است اصلاً متوجه بیماری نشوند.
اما اینکه در بین مردم ترس و استرس وجود دارد به نظرم چند دلیل میتواند مطرح باشد، یکی اینکه این ویروس در انسان جدید است و هنوز اطلاعات جامع و کاملی از آن ارائه نشده است. با گذشت زمان و شناخت و احاطه کامل به این بیماری دیگر کسی از این ویروس نخواهد ترسید. دیگر آنکه جدید بودن این بیماری سر و صدای جهانی ایجاد کرده و در رسانهها و فضای مجازی خیلی در مورد آن مطالب درست و غلط منتشر میشود و برای اینکه جذابیت گزارشها و برنامهها بیشتر شود متاسفانه روی موضوعات منفی مثل سرایت زیاد و مرگ تمرکز میشود که این هم در مردم ترس ایجاد میکند. اگر توجه کنیم که 98% بیماران بهبود پیدا میکنند شاید دیگر اینقدر استرس نداشته باشیم. این را هم بگویم که چون در کشور ما فقط از بیماران خیلی بدحال که در بیمارستان بستری میشوند تست کرونا انجام میشود لذا آمار فوت ما کمی بیشتر نشان داده شده ولی حقیقت آن است که مرگ ناشی از این بیماری کم است؛مثلاً نسبت به آنفلوآنزا که مردم بیشتر با آن آشنا هستند مرگ ناشی از کرونا به مراتب کمتر است.
اساساً فوت ناشی از ابتلا در چه افرادی اتفاق می افتد؟
منطقی است افرادی که از قبل بیماریهایی دارند که ایمنی آنها را ضعیف کرده (دیابت، سرطان، ایدز و...) یا داروهایی مصرف میکنند که سیستم ایمنی را ضعیف میکند (مانند کورتون، شیمی درمانی و ...) یا بیماریهایی دارند که آنها را بیشتر مستعد عوارض عفونت تنفسی میکند (مانند بیماری ریه و قلب) این افراد بیشتر در معرض خطر عوارض شدید کرونا هستند و احتمال بیشتری نسبت به افراد سالم وجود دارد که دچار عفونت شدید ریه و مرگ بشوند. لذا لازم است این افراد در زمینه پیشگیری از ابتلا به این بیماری کوشاتر باشند یعنی رعایت جدی بهداشت دست، دوری از افراد بیمار، اجتناب از تجمعها و سایر نکاتی که مراجع رسمی اطلاعرسانی میکنند. همچنین در صورت وجود علائم عفونت ریه که نشانه خطر است (تنگی نفس، خلط چرکی، خسخس سینه، کاهش هوشیاری) موضوع را جدی گرفته و به مراکز درمانی و بیمارستانها مراجعه کنند.
آیا رژیم غذایی خاصی برای پیشگیری از ابتلا نیاز است؟
ببینید، سوءتغذیه باعث ضعف ایمنی و استعداد بیشتر به عفونت میشود، ولی اگر کسی تغذیه متعادل دارد اینکه ماده غذایی خاصی برای پیشگیری بخورد توصیه نمیشود. آنچه که برخی افراد از غذا یا گیاهان دارویی بر اساس تجربیات گذشتگان توصیه میکنند بیشتر یک انتخاب شخصی است تا یک توصیه عمومی (چون تأییدیه علمی لازم را در پزشکی نوین ندارد). حتی در چین که مدعی طب مکمل و گیاهان دارویی هستند، در مورد کرونا توصیهها بر اساس پزشکی نوین است.
فردی که تستش مثبت میشود و زنده میماند بعد از چه مدت، بهبودی کاملش را به دست میآورد و آیا احتمال ابتلای مجدد به این ویروس را دارد؟
بستگی به شدت بیماری دارد، موارد خفیف که حالت سرماخوردگی دارند طی یک هفته بهبود مییابند و موارد شدید ممکن است تا دو هفته طول بکشد. بعد از آن ممکن است علائمی مثل سرفههای گهگاهی یا ضعف تا مدتی ادامه یابد که نشانه بیماری فعال نیست بلکه عوارض باقیمانده از آن است و در دوره نقاهت دیده میشود. در مورد ابتلای مجدد، وقتی همهگیری اتفاق میافتد توقع داریم هر فرد فقط یکبار مبتلا شود که در مورد کرونا هم همینطور است. در چین بحث ابتلای مجدد به صورت موردی مطرح شد ولی وقتی به نمودار تعداد مبتلایان در طول زمان و روند همهگیری نگاه میکنیم
(که در حال حاضر در چین در حال فروکش است) به نظر میرسد موضوع ابتلای مجدد چندان مطرح نباشد.
در این 14 روز که بعد بیماری خودش را نشان میدهد، آیا فرد مبتلا هیچ علامتی ندارد؟ یعنی عطسه و سرفه زمانی رخ میدهد که فرد مبتلا شده است؟
ببینید، وقتی ویروس وارد بدن میشود همان لحظه فرد علامتدار نمیشود بلکه چند روزی طول میکشد که به آن دوره نهفتگی یا کمون گفته میشود. این دوره در مورد بیماری کرونا میتواند از یک روز تا حداکثر 14 روز باشد (متوسط دوره نهفتگی کرونا 5 روز است). در دوره نهفتگی فرد هیچ علامتی ندارد، نه تب دارد، نه سرفه میکند، حتی گلودرد هم ندارد ولی میتواند در همین دوره با تماس نزدیک مثل بغل کردن و بوسیدن منتقل شود لذا در همهگیری باید کلاً چنین رفتارهایی را کنار گذاشت تا انتقال بیماری اتفاق نیفتدچون در دوره نهفتگی خود فرد هم نمیداند بیمار شده است.